Mange er kanskje kjent med CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services), men er du sikker på at du vet hvordan du finner ditt CMS-sertifiseringsnummer? Denne artikkelen gir deg svaret! Les videre for å lære mer om hva et CMS-sertifisert anlegg innebærer. CMS, som dekker et bredt spekter av statlig finansierte helseprogrammer som Medicare, Medicaid og privat forsikring, har etablert seg som en betydelig føderal etat i USA. Nye brukere slutter seg daglig til CMS-sertifiseringsprosessen, og den systematiske tilnærmingen til helsetjenester er imponerende. Etter å ha lest denne veiledningen, vil du forstå at CMS-sertifiseringsnummeret ikke er det samme som NPI. Du vil også lære hvordan du finner ditt Medicare-leverandør-ID-nummer ved hjelp av trinnene som beskrives i denne veiledningen. Lykke til med utforskingen!
Slik finner du ditt CMS-sertifiseringsnummer
Les videre for å se de detaljerte trinnene om hvordan du finner ditt CMS-sertifiseringsnummer, med illustrasjoner for å lette forståelsen. La oss først definere hva et CMS-sertifisert anlegg egentlig er.
Hva er et CMS-sertifisert anlegg?
CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services), en del av Department of Health and Human Services (HHS), spiller en avgjørende rolle for å sikre at statlig finansierte helseprogrammer fungerer effektivt i hele USA.
- Et CMS-sertifisert anlegg oppnås gjennom en inspeksjon utført av en føderal medisinsk etat på vegne av Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS).
- Grunnlaget for CMS ble lagt av president Lyndon B. Johnson, som etablerte Medicare og Medicaid.
- I 1977 opprettet den føderale regjeringen Health Care Finance Administration (HCFA) som en del av Department of Health, Education, and Welfare (HEW), senere kjent som Centers for Medicare & Medicaid Services i juli 2001.
- CMS leder nå en rekke nasjonale helseprogrammer over hele Amerika, som for eksempel CHIP (Children’s Health Insurance Program).
La oss se nærmere på hvordan du finner ditt CMS-sertifiseringsnummer. Les videre for å få svar på spørsmålet om CMS-sertifiseringsnummeret er det samme som NPI.
Hva innebærer CMS-sertifisering?
CMS-sertifisering innebærer statlig finansierte inspeksjoner og regelmessige undersøkelser for å behandle klager og for å forsikre at en leverandør overholder regler og forskrifter fastsatt av Medicare og/eller Medicaid-programmer i 42 Code of Federal Regulations. CMS-sertifisering fungerer som en føderal bro for å sikre effektiv drift av helseinstitusjoner i hele USA.
Funksjonene som utføres av State Survey Agency følger nøye kravene fastsatt i Social Security Act. Disse funksjonene inkluderer:
- Ved identifisering av mulige deltakere, inkluderes laboratorier som ønsker å delta i CLIA-programmet. Ved overholdelse av Social Security Act, vil de motta Medicare-mottakere.
- Gjennomføre inspeksjoner og faktaetterforskning for å verifisere at helsetjenesten oppfyller CoP-standardene.
- Sertifiseringer sendes jevnlig til føderale eller statlige etater for å bekrefte at enheter, inkludert CLIA-laboratorier, er kvalifiserte til å delta i medisinske omsorgsprogrammer.
- Leverandører og potensielle leverandører blir informert i henhold til føderale forskrifter om at de kan kvalifisere som deltakere som til slutt oppfyller CoPs og CFCs standarder.
- Siden sertifiseringen overholder Social Security Act, må statene gjennomføre systematiske utdanningsprogrammer for ansatte og beboere, og deres representanter, ved SNF og NF for å gjøre dem kjent med gjeldende forskrifter, prosedyrer og retningslinjer.
- Sertifisering innebærer å opprettholde en gratis telefonlinje for å samle inn, vedlikeholde og kontinuerlig oppdatere informasjon om Medicare-godkjente HHA-er. Telefonlinjen brukes også til å svare på spørsmål og behandle klager om HHA-er i staten eller lokaliteten.
Hva er funksjonene til State Survey Agency under en spesiell avtale?
State Survey Agency utfører også andre funksjoner under en spesiell avtale, som inkluderer:
- Identifisere potensielle Medicare Payment System (PPS)-ekskluderte institusjoner.
- Delta i valideringsinspeksjoner av akkrediterte enheter for å gi DHHS og Kongressen innsyn i validiteten til akkrediterte enheter og deres overholdelse av CoPs-kravene. Dette inkluderer representative utvalgsinspeksjoner samt undersøkelser av betydelige påstander om manglende overholdelse (klager).
- Overvåke laboratorieprogrammer for kompetansetesting for å støtte CLIA Laboratory Certification Program.
- Direkte dataregistrering fra akkrediterte og ikke-akkrediterte inspeksjoner, oppfølgingsbesøk og klageundersøkelser i CMS-datasystemer, som (ODIE, ASPEN og ACTS).
- Nurse Aide Training for å spesifisere og gjennomgå Nurse Aide Training and Competency Evaluation Programs (NATCEPs) og/eller Nurse Aide Competency Evaluation Programs (NACEPs).
- Nurse Aide Registry (NAR) etablerer og vedlikeholder et register for alle individer som har fullført NATCEP eller NACEP på en tilfredsstillende måte. Resident Assessment Instrument (RAI) – spesifiserer en RAI for bruk i LTC-anlegg som deltar i Medicare og/eller Medicaid.
- Opptegnelser og rapporter – oppbevar relevante inspeksjoner, sertifiseringer, statistikk eller andre poster i minst 4 år, og lag rapporter som sekretæren krever.
State Survey Agency-sertifiseringer er det avgjørende beviset som de regionale kontorene stoler på for å godkjenne helsetjenester som deltakere i Medicare og CLIA. Resertifiseringer utføres systematisk av State Survey Agency. Les neste avsnitt for å lære hvordan du finner ditt CMS-sertifiseringsnummer.
Les denne artikkelen fra begynnelsen for å forstå hva et CMS-sertifisert anlegg er.
Hvordan finner du ditt CMS-sertifiseringsnummer?
Det er enkelt å finne ditt CMS-sertifiseringsnummer. Du trenger bare å finne det riktige registreringsskjemaet i henhold til din kategori og dine nåværende behov for å søke om CMS-sertifisering. Antallet registreringsskjemaer varierer avhengig av din kategori. Følg trinnene nedenfor for å få detaljene.
Besøk den offisielle CMS-registreringsskjemasiden for å velge registreringsskjemanummeret som passer dine krav.
- Klikk på skjemanummeret CMS-855A hvis du tilhører kategorien institusjonelle leverandører.
- Klikk på skjemanummeret CMS-855B hvis du er fra klinikker, gruppepraksis og andre medisinske leverandører.
- Klikk på skjemanummeret CMS-855I hvis du tilhører kategorien leger og ikke-leger.
- Klikk på skjemanummeret CMS-855R for omfordeling av Medicare-fordeler.
- Klikk på skjemanummeret CMS-855O hvis du tilhører kategorien leger og ikke-leger som bestiller og sertifiserer.
- Klikk på skjemanummeret CMS-855S hvis du tilhører kategorien DMEPOS-leverandører.
- Klikk på skjemanummeret CMS-20134 (PDF) hvis du tilhører kategorien MDPP-leverandører.
Tilleggsskjemaene du må sende inn sammen med registreringsskjemaet er CMS-588 som autorisasjonsavtale for elektronisk overføring av midler (EFT) og CMS-460 som Medicare-deltakende lege- eller leverandøravtale.
Nå som du har lært hvordan du finner ditt sertifiseringsnummer, la oss se om CMS-sertifiseringsnummeret er det samme som NPI.
Er CMS-sertifiseringsnummer det samme som NPI?
Nei, CMS-sertifiseringsnummeret og NPI er ikke det samme settet med tall. NPI (National Provider Identifier) er et unikt identifikasjonsnummer som tildeles helseinstitusjoner og andre medisinske enheter. NPI tar rollen som en primær identifikator for Medicare/Medicaid-leverandørnummer. De er pålagt å bruke NPI i de administrative og økonomiske transaksjonene som er vedtatt under HIPAA.
NPI er et 10-sifret nummer uten innebygd etterretning. Det inneholder ikke annen informasjon om helsepersonell, som for eksempel staten de bor i eller deres medisinske spesialisering. Medicare/Medicaid-leverandørnummeret, også kjent som CCN (CMS Certification Number), er derimot et seks-sifret Medicare-sertifiseringsnummer for en institusjon som fortsetter å bli utstedt til leverandører for å bekrefte Medicare/Medicaid-sertifisering på alle inspeksjons- og sertifiserings- og vurderingstransaksjoner for beboere/pasienter.
Hvor mange sifre er et CMS-sertifiseringsnummer?
Nå som du enkelt kan finne ditt CMS-sertifiseringsnummer, la oss lære mer om dette. Medicare/Medicaid-leverandørnummer, også kjent som CCN (CMS Certification Number), er et seks-sifret Medicare-sertifiseringsnummer som sikrer spesifikke medisinske omsorgsinstitusjoner.
Hva er institusjonens CCN-nummer?
Ifølge CMS’ manual system, vil institusjonens CCN-nummer variere i henhold til statens koder. 2779A er det unike nummereringssystemet for CMS-sertifiseringsnummer.
- CMS-sertifiseringsnumre for leverandører er 2779A1.
- CMS-sertifiseringsnumre for leverandører er 2779A2.
- CMS-sertifiseringsnumre for Medicaid-leverandører er 2779B.
- 2779C er det spesielle nummereringssystemet for sykehusenheter som er ekskludert fra Prospective Payment System (PPS) og sykehus med SNF SwingBed-betegnelse.
- 2779D er for tildeling av LTC CMS-sertifiseringsnummer.
- 2779E er for tildeling av CMS-sertifiseringsnumre for akuttsykehus (ikke-deltakende sykehus).
- 2779F er for sammenslåing av anlegg eller CHOW.
- 2779G er for varsling av en endring i CMS-sertifiseringsnumre.
- 2779H er for pensjonering av CMS-sertifiseringsnumre.
- 2779I er for kontroll av CMS-sertifiseringsnumre.
- 2779J er ESRD CMS-sertifiseringsnumrene.
- 2779K er HHA Branch CMS-sertifiseringsnumre.
- 2779L er CMS-sertifiseringsnumrene for poliklinisk fysioterapi (OPT)-utvidelse.
Er NPI og Medicaid-nummer det samme?
NPI- og Medicaid-nummer er ikke det samme. La oss se nærmere på forskjellene når vi undersøker ID-nummeret til din Medicare-leverandør.
NPI (National Provider Identifier) er et unikt identifikasjonsnummer på 10 sifre for helsepersonell, mens et Medicare/Medicaid-leverandørnummer (MPN) er et nummer som bekrefter eller identifiserer at en leverandør er Medicare-sertifisert og angir hvilken type omsorg leverandøren kan tilby. Dette er et seks-sifret tall, der de to første sifrene spesifiserer staten der leverandøren befinner seg, og de fire siste sifrene spesifiserer typen institusjon. MPN-nummeret kan økes til 10 sifre for ambulante kirurgisentre, der de to første sifrene representerer staten der operasjonssenteret ligger. MPN er også kjent som et OSCAR-nummer (Online Survey, Certification and Reporting), Medicare Identification Number og Provider Number.
Hva er ID-nummeret til Medicare-leverandør?
Du kan enkelt finne ut hva ID-nummeret til din Medicare-leverandør er. Følg trinnene nøye for å få ditt eget ID-nummer for Medicare-leverandør.
1. Besøk PECOS-nettstedet.
2. LOGG INN med din I&A (Identity & Access Management System) bruker-ID og passord.
3. Klikk på «My Associates».
4. Klikk deretter på «Vis påmeldinger» ved siden av NPI eller TIN som skal åpnes.
Du kan bare se Medicare-leverandørens ID-nummer hvis søknaden din er godkjent.
Merk: Du vil ikke kunne se Medicare-leverandørens ID-nummer hvis søknaden er «Ny», «Deaktivert», «Avvist» eller «Venter».
Hvor finner du ditt Medicare-plannummer?
Du finner ditt Medicare-plannummer på ditt Medicare-kort.
Hvordan finner du din Medicare-sertifiseringsdato?
Du kan finne forfallsdatoen for din Medicare-sertifisering på Medicare Revalidation List-verktøyet. Du kan finne forfallsdatoen for din Medicare-sertifisering ved å bruke disse filtrene:
- Du kan skrive inn NPI i det angitte feltet for å søke.
- Du kan også søke etter det ved å skrive inn organisasjonsnavnet, plasseringen og filtrere oppføringene for å filtrere søkeresultatene.
- Eller du kan skrive inn leverandørens fornavn og etternavn.
***
Vi håper at vi har klart å besvare alle dine spørsmål om hvordan du finner ditt CMS-sertifiseringsnummer, og hva et CMS-sertifisert anlegg er. Du er velkommen til å dele dine spørsmål og forslag i kommentarfeltet nedenfor. Fortell oss også hva du vil lære om neste gang!